Warto się zainteresować
Proteza przy wyłuszczeniu w stawie kolanowym
Wyłuszczenie w stawie kolanowym to zabieg chirurgiczny polegający na odjęciu kończyny, w którym dochodzi do rozdzielenia kości na poziomie stawu kolanowego, bez ich przecięcia. Choć operacja wykonywana jest bardzo rzadko, to uznawana jest za najkorzystniejszy rodzaj amputacji kończyn.
Wyłuszczenie w stawie kolanowym jest najbardziej optymalnym rodzajem amputacji powyżej stawu kolanowego. Zabieg pozwala zachować zarówno kości, mięśnie, rzepkę, jak i chrząstki stawowe. W rezultacie równowaga mięśniowa pozostaje niezakłócona, a zakres zgięcia biodrowego nie jest ograniczony.
Opis i budowa protezy przy wyłuszczeniu w stawie kolanowym
Modularna proteza uda jest stosowana gdy amputacja miała miejsce powyżej kolana. Wykonujemy protezy uda składające się z elementów modularnych:
- Leja protezowego – wykonanego z żywicy wzmocnionej włóknem węglowym lub z samego włókna;
- Przegubu kolanowego (stawu kolanowego) – mechanicznego, hydraulicznego, pneumatycznego lub elektronicznego;
- Modułów/ adapterów łączących i funkcjonalnych – wykonanych z tytanu, aluminium i innych metali;
- Stopy protezowej – wykonanej z tworzywa sztucznego z rdzeniem drewnianym (stopa nieruchoma typu SACH) / częściowo z włókna węglowego (stopa wieloosiowa) / w całości z włókna węglowego (stopa całkowicie dynamiczna o najmniejszej wadze i największych możliwościach biomechanicznych).
Makieta 3D
Zobacz z czego zbudowana jest proteza
Produkty wchodzące w skład protezy przy wyłuszczeniu w stawie kolanowym
Jedynym całkowicie indywidualnym, a zarazem najważniejszym elementem protezy jest lej protezowy, który wykonujemy na podstawie szczegółowo pobranej miary z kikuta. To staranność wykonania i stopień dopasowania leja warunkuje komfort użytkowania protezy.
Sposoby mocowania protezy przy wyłuszczeniu w stawie kolanowym
Najważniejszym elementem konstrukcyjnym protezy po amputacji przez wyłuszczenie w stawie kolanowy jest odpowiednio wykonany i dopasowany lej protezowy oraz sposób jego zawieszenia – mocowania na kikucie.
W przypadku protezy po amputacji przez staw kolanowy stosujemy zazwyczaj 3 najpopularniejsze rozwiązania z wykorzystaniem:
- pasa udowego – pas obejmujący udo i miednicę, zapewniający dodatkową stabilność i kontrolę protezy;
- liner’ów silikonowych/ żelowych/ silikonowo-żelowych/ poliuretanowych:
- z zamkami wykorzystującymi pin dokręcony do liner’a
- z membranami, pierścieniami na powierzchni liner’a, bez zamków
- dopasowanych do specyficznej anatomii kikuta kończącego się na poziomie stawu kolanowego;
- systemu podciśnienia – szczególnie skutecznego ze względu na większą powierzchnię kikuta i możliwość uzyskania lepszej szczelności.
Zaletą amputacji przez staw kolanowy jest zachowanie pełnej długości kości udowej, co zapewnia lepszą kontrolę protezy i większą powierzchnię do przenoszenia obciążeń.
Dynamika chodu z protezą przy wyłuszczeniu w stawie kolanowym
Bardzo ważnym elementem konstrukcyjnym protezy po amputacji przez wyłuszczenie w stawie kolanowy jest przegub kolanowy oraz sposób jego mocowania.
Głównie od niego zależy dynamika i biomechanika chodu, z którą wiążą się również płynność ruchu i właściwa amortyzacja podczas obciążania, a także harmonijność przejścia z fazy podporu do fazy odbicia. Zaletą amputacji przez staw kolanowy jest zachowanie pełnej długości kości udowej i naturalnych punktów przyczepu mięśni, co zapewnia lepszą kontrolę protezy i większą siłę do jej napędzania.
Wykorzystanie różnego rodzaju przegubów kolanowych (i stóp protezowych) sprawia, że proteza może pełnić jednocześnie funkcję podporową i dynamiczną (kolano naśladujące fizjologiczny ruch w stawie, stopa z włókna węglowego umożliwiająca aktywny tryb życia) lub głównie podporową (kolano i stopa o ograniczonej funkcjonalności, zapewniające stabilność podczas podstawowych czynności).
Dzięki zachowaniu naturalnej długości uda, pacjenci często osiągają lepszą biomechanikę chodu i większą kontrolę protezy w porównaniu do amputacji przez kość udową.
Dobór protezy przy wyłuszczeniu w stawie kolanowym – na co zwrócić uwagę
Dobór rodzaju protezy oraz konkretnych rozwiązań technologicznych odbywa się w oparciu o:
- ocenę poziomu mobilności pacjenta,
- jego wiek,
- jakość i wydolność kikuta,
- potrzeby,
- stopnień aktywności zawodowej,
- społecznej i sportowej.
Szukasz wsparcia w amputacji?
Zapoznaj się z naszymi materiałami.
Masz pytania? Porozmawiajmy.
Chętnie odpowiemy na Twoje pytania i porozmawiamy o możliwościach wsparcia.
Możesz także skorzystać z formularza.